慢性化脓性腮腺炎的症状是什么？慢性化脓性腮腺炎怎么治疗？

　　1 慢性复发性腮腺炎的原因不很清楚 一般均认为唾液分泌减少及淤滞是重要的因素。严重的急性腮腺炎症发作以后 导致导管上皮粘液化生 唾液中粘液成分增加 是造成唾液淤滞的因素之一。腺内结石 导管口因创伤性炎症致瘢痕狭窄 主导管过细等 都可以造成阻塞部位远端扩张而致唾液淤滞 有人称此为阻塞性腮腺炎（obstructiveparotitis）。复发性腮腺炎好发于腮腺的原因被认为是腮腺导管较长 较窄 易于造成唾液淤滞。

　　2 复发性腮腺炎患者的粘液脓性唾液作细菌培养 多为绿色链球菌或其他一睦致病力弱的球菌。是否就是这些细菌造成的腮腺感染意见不一 不少学者认为这仅是一种续发征象。

　　病史较长 反复发作 症状时轻时重 进食肿胀明显 但肿大腮腺不继续长大。

　　1 睾丸炎发病率占男性成人患者的14～35％。

　　2 卵巢炎发生率约占成年女性患者的5～7％。

　　3 脑膜炎或脑膜脑炎发病率5～25。

　　4 心肌炎5.肾炎6 其他约占5～10％ 如乳腺炎 骨髓炎 肝炎 肺炎 前列腺炎 前庭大腺炎 甲状腺炎 胸腺炎 血小板减少 荨麻疹 泪腺炎 急性疱疹性结膜炎等均少见。

　　腮腺区肿胀 有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体 随之胀痛减轻 甚至消失 持续性腮腺区疼痛 不适 唾液分泌减少 口干 口臭等。进食或看见食物 尤其是酸性食物 唾液分泌量增加 导管排出受阻 即加剧腮腺区的疼痛与肿大 停食后症状又逐渐消失 一般不伴有明显的全身症状。

　　预防多饮水 每天按摩腺体 帮助排空唾液 用淡盐水漱口 保持口腔卫生。咀嚼口香糖 刺激唾液分泌。室内要注意通风 保持空气流通 家里可用0.2％过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。接种麻疹 风疹 腮腺炎三联疫苗。加强卫生知识宣传 教育孩子养成良好的个人卫生习惯 多参加锻炼 增强体质。

　　腮腺造影 X平片。造影之前摄普通X平片是必要的 可以排除结石的存在 造影表现为导管系统部分狭窄 部分扩张似腊肠样改变；腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。

　　慢性化脓性腮腺炎除了常规的治疗外 饮食上还要注意以下方面：饮食应宜清淡为主 注意卫生 合理搭配膳食。避免食用辛辣刺激性的食物。

　　1 作导管结扎术 可从口腔内进行。适应证的选择条件必须是腮腺导管系统经抗生素反复冲洗 粘液脓性分泌物明显减少或停止方可施行。结扎术后可口服硫酸阿托品片 每日1～3次 每次0.3mg 共服用3～5日。腮腺区加压包扎 以促使腺体萎缩。术后并发症主要是粘液脓性分泌物自发破溃疡或形成潴留脓肿。

　　2 在各种保守治疗及导管结扎术失败而病员有手术愿望时 可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。由于长期炎症的影响 纤维组织形成而周围组织粘连 分离面神经经较为困难。术后如有面瘫表现可用维生素Bi及B12并配合理疗。必须强调的是应将腺组织尽可能摘除 并应将腮腺导管全长完全切除 否则术后在残存导管段仍可能形成潴留脓肿。